以前我曾介绍过数例前列腺术后尿失禁病例经用腹直肌重建尿道括约肌成功。其尿道外括约肌一般都严重破损为星状,如图一;图二为括约肌重建后。


但二周前遇一患者,三年前由一非常有经验教授行TURP,术后尿失禁,尿道镜下见精阜和前例腺尿道正常无受损,尿道外括约肌环基本完整存在但松驰,见图三、图四。


所以,有些老年男性前列腺术后尿失禁很可能就是和老年女性尿失禁机理类似:盆底肌肉和尿生殖膈肌肉松驰。

图5为用本例腹直肌再造尿道外括约肌后尿道镜下所见,深圳二家三甲医院主任来我院协助手术。术后10天拔除尿管,排尿正常,困扰病人4年的尿失禁治愈。录像见我微信朋友圈,2017年共解决6例类似病例。